Očna mrena ili katarakta je stanje kada se prirodna leća vašeg oka zamuti. Proteini u leći se razgrađuju i uzrokuju da stvari izgledaju mutno, maglovito ili manje šareno.

Unutar očiju imamo prirodnu leću. Leća lomi zrake svjetlosti koje dolaze u oko kako bi nam pomogle da vidimo. Leća bi trebala biti bistra, no kod stanja očne mrene to nije tako.

Problemi s vidom kod očne mrene ili katarakte

Ako imate mrenu, leća vam se zamutila. To je poput gledanja kroz maglovito ili prašnjavo vjetrobransko staklo automobila. Stvari djeluju mutno, maglovito ili manje šareno s mrenom.

Simptomi očne mrene

Evo nekoliko promjena vida koje biste mogli primijetiti ako imate očnu mrenu:

• zamagljen vid
• dvostruke slike
• osjetljivost na svjetlost
• otežan vid noću
• potreba za više svjetla prilikom čitanja
• bijelu boju vidite kao izblijedjelu ili žutu

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma očne mrene ili katarakte, javite se u Polikliniku Medić, Jukić s povjerenjem, mi ćemo vam reći kada je najbolje vrijeme za operaciju vaše očne mrene.

Što uzrokuje očnu mrenu?

Starenje je najčešći uzrok očne mrene ili katarakte. To nastaje zbog normalnih promjena starenja na očima, koje se događaju nakon 40. godine života. Tada se normalni proteini u leći počinju razgrađivat, što dovodi do zamućenja leće.

Ostali razlozi zbog kojih možete dobiti mrenu uključuju:

• imate roditelje, braću, sestre ili druge članove obitelji koji imaju mrenu
• koji imaju određene medicinske probleme, poput dijabetesa
• pušenje
• nakon što ste imali ozljedu oka, operaciju oka ili zračenje gornjeg dijela tijela
• proveli ste puno vremena na suncu, posebno bez sunčanih naočala koje štite vaše oči od oštećenja ultraljubičastih (UV) zraka
• uzimali ste određene lijekova poput kortikosteroida, koji mogu uzrokovati rano stvaranje mrene.

Većina starosne mrene razvija se postupno. Druga se mrena može razviti brže, poput one kod mlađih osoba ili kod osoba s dijabetesom. Liječnici ne mogu predvidjeti koliko brzo će se razviti katarakta.

Možda uspijete usporiti razvoj očne mrene ili katarakte

Zaštita očiju od sunčeve svjetlosti najbolji je način za to. Nosite sunčane naočale koje zaklanjaju sunčeve ultraljubičaste (UV) zrake. Također možete nositi redovite naočale s prozirnim, UV-premazom. Razgovarajte s našim specijalistom oftalmologom da biste saznali više.

Dijagnoza očne mrene

Oftalmolog će pregledati i testirati vaše oči kako bi postavio dijagnozu očne mrene. Ovaj sveobuhvatni očni pregled uključit će proširenje zjenica pomoću kapi za oči.

Oftalmolog će vam pregledati rožnicu, iris, leću i ostala područja na prednjem dijelu oka. Posebni mikroskop s procjepnom lampom (biomikroskopu) olakšava uočavanje abnormalnosti.

Retinalni pregled

Kad su vam zjenice proširene liječnik može jasnije vidjeti stražnji dio oka. Koristeći spomenutu lampu, oftalmoskop ili oboje, liječnik traži znakove katarakte/očne mrene. Vaš oftalmolog također će potražiti glaukom i pregledati mrežnicu i vidni živac.

Ispitivanje loma i oštrine vida

Ovaj test procjenjuje oštrinu i jasnoću vašeg vida. Svako oko testira se pojedinačno čime se mjeri sposobnost da vidi slova različitih veličina.

Što je stražnja kapsulotomija?

Stražnja kapsulotomija laserska je operacija koja će vam možda trebati nakon operacije očne mrene. Pomaže vam da jasno vidite ako se vid opet zamuti u određenom vremenu (obično godinu do dvije) nakon operacije očne mrene.

Kada operirate očnu mrenu, vaš oftalmolog uklanja zamućenu leću vašeg oka. Zamjenjuju je bistrom, umjetnom intraokularnom lećom (IOL). IOL se drži u prirodnoj kapsuli leće oka. Tjednima, mjesecima ili godinama kasnije, ova kapsula može postati mutna ili naborana, što uzrokuje zamagljen vid. To se naziva zamućenje stražnje kapsule (PCO). Ponekad se naziva i “sekundarna mrena” ili “ožiljak”. Kod stražnje kapsulotomije laserom se napravi otvor na zamućenoj kapsuli. To omogućuje jasan vid.

Što se događa tijekom stražnje kapsulotomije?

Postupak se radi u Poliklinici Medić, Jukić. Potrebno je samo oko 5 minuta.

Oko ćemo vam anestezirati kapima za oči. Dobit ćete i kapi za oči kako bi se proširila zjenica.

Naš specijalist oftalmolog usmjerit će poseban laser na stražnju stranu kapsule leće i napraviti mali otvor.

Nakon postupka obično možete obavljati sve svoje uobičajene svakodnevne aktivnosti, uključujući vožnju. Oftalmolog će vam reći postoje li stvari koje ne biste trebali raditi odmah nakon operacije.

Možda ćete trebati koristiti kapi za oči jedan tjedan nakon operacije očne mrene. Oftalmolog će vas obavijestiti ako je to potrebno.

Ako nemate drugih problema s očima koji utječu na vaš vid, vid bi vam se trebao poboljšati za otprilike 24 sata.

Koji su rizici stražnje kapsulotomije?

Kao i kod svake operacije, i kod stražnje kapsulotomije postoje mogući rizici i komplikacije.

Možda imate odvojenu mrežnicu (gdje se tkivo podiže sa stražnjeg dijela oka). Možda ćete vidjeti nešto što izgleda poput sive zavjese koja se kreće vašim vidnim poljem ili vam se može povećati očni tlak. Morate odmah nazvati našeg specijalista oftalmologa ako se to dogodi vašem vidu.

Prezbiopija ili kako IOL može nekima pomoći nakon operacije očne mrene

Gotovo svi stariji od 40 godina na kraju se bore s početkom presbiopije (doslovno, “ostarjelo oko“). Ovo je normalan proces starenja oka zbog kojeg je teže jasno usredotočiti se na bliske predmete. Čitanje novina ili pokušaj gledanja zaslona pametnog telefona postaje izazovna i frustrirajuća zadaća.

Kad upotreba (i gubljenje) naočala ili čitača postane previše dosadna, ljudi se često pitaju koje su mogućnosti za smanjenje ovisnosti o naočalama. Jedna od mogućnosti naziva se monovizija (ili je neki kirurzi nazivaju pomiješanim vidom). Ova vrsta vida može se postići kontaktnim lećama, refraktivnom kirurgijom poput LASIK-a ili umjetnim implantatima leća zvanim intraokularne leće (IOL).

Većina ljudi ima dominantno oko (ono s kojim bolje vidi ). Pomoću monovizije vid u vašem dominantnom oku korigira se za vid na daljinu, dok vam je drugo oko namjerno ostavljeno pomalo kratkovidno kako bi vam omogućilo da vidite bliske predmete. Oba oka i dalje rade zajedno, omogućujući vam da jasno vidite na bilo kojoj udaljenosti. Iako ovaj način gledanja može zvučati komplicirano, mnogi ljudi smatraju da se dobro prilagođavaju ovoj tehnici. Zapravo, s oba oka otvorena, možda neće moći znati koje je oko postavljeno za udaljenost, a koje za blizinu.

Međutim, monovizija nije za svakoga. Neki ljudi smatraju da se tome jednostavno ne mogu prilagoditi. Zbog toga liječnici oka obično preporučuju isprobavanje monovizije s kontaktnim lećama prije nego što se odluče na operaciju za korekciju prezbiopije ili monovizijske IOL kao dio operacije očne mrene.

Ako razmišljate o monoviziji – ili kombiniranom vidu – imajte na umu da, jer jedno oko fokusira na jednoj udaljenosti, dok je drugo fokusirano na drugoj, možda ćete izgubiti percepciju dubine. Također, u određenim slučajevima možda ćete trebati koristiti naočale za čitanje, kao što je čitanje sitnog tiska.

Oftalmolog može temeljito procijeniti vaše oči i razgovarati o potrebama vida kako bi vam pomogao pronaći najbolju opciju korekcije vida za vas.

IOL može pomoći nekima da napuste naočale nakon operacije očne mrene.

Mnogi ljudi nakon operacije očne mrene i dalje trebaju naočale. No, nova vrsta umjetnih leća mogla bi pomoći da se više ljudi oslobodi naočala nakon operacije očne mrene.

Intraokularna leća

Intraokularna leća (ili IOL) je sitna, umjetna leća za oko. Zamjenjuje prirodnu leću oka koja se uklanja tijekom operacije očne mrene. Leća lomi zrake svjetlosti koje ulaze u oko, pomažući vam da vidite. Leća vam mora biti bistra. Kako starimo, leća može postati mutna, što stvari čini mutnima, maglovitima ili manje živopisnima.

Iako oftalmolozi pažljivo mjere oči i vrše precizne izračune, ne mogu uvijek postići vid 20/20 bez naočala nakon operacije. Razlog je taj što kirurg može samo procijeniti gdje će IOL stati u oko nakon što ozdravi od operacije. To je važno, jer određivanje gdje točno u oku IOL završava – efektivni položaj leće – određuje koliko kirurg može pacijentu približiti vid 20/20.

Studije pokazuju da 30 do 50 posto ljudi koji imaju operaciju očne mrene i dalje trebaju naočale nakon operacije.

Ova jedinstvena leća omogućuje oftalmolozima da primijene recept pacijenta izravno u leću nakon što je oko zacijelilo od operacije mrene jednostavnim nanošenjem snopa ultraljubičastog svjetla niskog intenziteta iz specijaliziranog uređaja za isporuku svjetlosti.

Leća je izrađena od fotoreaktivnog silikonskog materijala. Otprilike dva tjedna nakon operacije, pacijent sjedi ispred uređaja za isporuku svjetlosti, njegov se recept unosi na zaslon i uređaj osvjetljava određeni profil svjetlosti na leću jednu do dvije minute. Kad svjetlost pogodi površinu leće, leća mijenja oblik, mijenjajući tako snagu. Pacijent odlazi kući, a kad se sljedećeg jutra probude, vid im se poboljšava.

Studija FDA pokazala je da otprilike dvostruko više pacijenata može vidjeti 20/20 ili bolje nakon što je njihov konačni recept “zapisan” na leću, u usporedbi sa standardnim IOL-ima.

Poliklinika Medić, Jukić (Split) nudi sva dostupna rješenja kako bismo brinuli o zdravlju vaših očiju, u što je uključena i operacija očne mrene.