“Lasersko skidanje dioptrije” ili “laserska korekcija vida” su popularni pojmovi za lasersku refrakcijsku kirurgiju oka – različiti postupci korekcije dioptrije oblikovanjem rožnice oka. Laserska operacija oka najčešća je oftalmološka operacija.
Lasersko skidanje dioptrije – najčešće zablude
Jedna od najčešćih zabluda je da je lasersko skidanje dioptrije nesigurno.
Iako se lasersko skidanje dioptrije radi već više od 30 godina i iako je više od 50 milijuna ljudi upravo laserskim skidanjem dioptrije riješilo svoj problem i dalje je uvriježen mit da se radi o nesigurnom zahvatu. Prema istraživanjima američke FDA, lasersko skidanje dioptrije zadovoljava više od 97% pacijenata.
Zabluda je i da se nakon laserskog skidanja dioptrije, dioptrija nakon nekoliko godina vrati.
No, statistika je u potpunosti drugačija. Naime, rezultati laserskog skidanja dioptrije trajni su u 98% slučajeva. Kod iznimno visokih dioptrija, u manje od 2% slučajeva, zabilježeno je vraćanje dioptrije.
Jedna od zabluda kada je lasersko skidanje dioptrije u pitanju je da pacijent ima poteškoća kod noćnog vida.
Ipak, rasipanje svjetla noću danas se javlja samo u prvih nekoliko dana ili tjedana po zahvatu dok traje cijeljenje.
Zabluda koja nas nerijetko zna nasmijati je kako se za lasersko skidanje dioptrije treba čekati i obaviti ga nakon poroda.
Dobra vijest za ljepši spol – ne trebate čekati.
Lasersko skidanje dioptrije putem laserske operacije oslobodit će vas naočala i leća
Današnji napredni laseri omogućuju minimalno invazivno i brzo uklanjanje očnih poremećaja, poput kratkovidnosti ili hipermetropije, uključujući moguće kombinacije s astigmatizmom. Korištenjem mikroleće moguće je ukloniti i takozvanu prezbiopiju, što znači potrebu za naočalama za čitanje, koja se često javlja kod osoba starijih od 40 godina.
Kad je najbolje vrijeme za lasersko skidanje dioptrije?
Najbolje vrijeme za skidanje dioptrije je svakako dob iznad 18. godine života, a najčešće se ljudi za zahvat odlučuju između 20. i 40. godine života, ali i oni stariji.
Rožnica mora biti dovoljno debela za zahvat (LASIK). Ako je rožnica tanka preporuča se metoda PRK, koja je isto metoda laserskog skidanja dioptrije, no nema formiranja poklopčića u sloju rožnice kao što je slučaj s LASIK-om.
Detaljan pregled za lasersko skidanje dioptrije
Pregled prije laserskog skidanja dioptrije traje 90 do 120 minuta i vrlo je detaljan. Prije pregleda proširuju vam se zjenice kako bi se moglo utvrditi zdravlje vašeg oka.
Za lasersko skidanje dioptrije oko mora biti zdravo i prije samog zahvata važno je i nužno ukloniti sve nepravilnosti, bolesti ili stanja.
Pregled započinje procjenom topografije rožnice, jer je važno dobiti uvid u zakrivljenost i debljinu rožnice. Nakon snimanja rožnice provodi se procjena aberacija visokog reda cijelog oka, a zatim i oštrina vida pacijenta.
Nakon toga se pristupa proširivanju zjenica kako bi se napravila dodatna procjena dioptrije.
Uz to, mjeri se očni tlak, procjenjuje se suzni film i provodi detaljan pregled stražnjeg dijela oka (mrežnice). Fundoskopski pregled uključuje pregled očnog živca, makule (središta vida) i periferije mrežnice koja se često stanjuje u ljudi s visokom dioptrijom.
Kako se izvodi lasersko skidanje dioptrije?
Napredna laserska operacija oka zahtijeva samo minimalnu uporabu mehaničkih instrumenata. Osnovni dijelovi operacije izvode se laserima, što podrazumijeva visoku razinu preciznosti i sigurnosti uz minimalno invazivan pristup.
Oko se anestezira pomoću anestetičkih kapi za oči, što znači da je operacija bezbolna. Pacijenti osjećaju blagi pritisak samo na početku operacije. Danas je laserska operacija oka vrlo brza terapija koja se provodi ambulantno i koja se obično izvodi na oba oka istog dana.
Nakon operacije pacijent može ići kući uz pomoć osobe u pratnji. Zahvaljujući minimalno invazivnim tehnologijama i metodama, postoperativni oporavak je vrlo brz – u mnogim slučajevima pacijent se operira u petak, a u ponedjeljak ide na posao kao i obično.
Najčešće metode laserske operacije oka
Laserska operacija oka poput svih ostalih zahvata doživljava iz godine u godinu napredak, a najnoviji je razvoj donio femtosekundnu lasersku LASIK metodu pomoću 7D lasera (7D DIAMANT LASIK).
Metoda je izuzetno precizna i omogućuje korekciju širokog spektra očnih poremećaja, poput kratkovidnosti, hipermetropije i astigmatizma.
ReLEx Smile je manje invazivna metoda bez lamela Lasik koja koristi 3D femtosekundni laser. Ova je metoda prikladna za ozbiljniju kratkovidnost, astigmatizam i hipermetropiju. Među ostalim naprednim metodama su LASIK i epi-LASIK.
Jedna od metoda ta lasersko skidanje dioptrije je i VICTUS metoda. VICTUS laser je prvi femtosekundni laser na svijetu koji je pogodan i za laserske korekcije dioptrije i za lasersku operaciju rožnice.
Dva najpopularnija oblika laserske refraktivne kirurgije su LASIK i PRK metode
LASIK je danas najčešći oblik očne kirurgije, jer daje izvrsne rezultate odmah nakon operacije, a studije su pokazale da su pacijenti zadovoljniji nakon LASIK-a nego nakon PRK metoda (manje postoperativne boli i brži oporavak vida).
LASIK operacija vrlo je kratka i bezbolna, jedna metoda laserske korekcije vida sastoji se od dvije faze. U prvoj fazi nastaje brtveni sloj rožnice, a u drugoj fazi laser uklanja dioptriju i brtvljenje započinje samoizlječenje. U pravilu se operiraju oba oka odjednom. Oporavak je brz, a vid se normalizira praktički sljedeći dan.
PRK metoda primjenjuje se uglavnom na nižim dioptrijama i s tanjim rožnicama. Tijekom operacije, epitel se uklanja s površine rožnice, a laser izravno uklanja dioptriju bez rezanja rožnice. U postoperativnom razdoblju nakon PRK metode, epitel rožnice spontano se plete za 2-3 dana. PRK metodom oporavak je duži, ali – kao i kod LASIK-a – oba oka rade se istovremeno. Oporavak vida traje do 3-4 tjedna.
Prednosti PRK metode:
- može se primijeniti na tanke rožnice (manje od 550 mikrona)
- pojava suhoće oka izražava se u znatno manjem postotku nego nakon LASIK metode
- kapanje umjetnih suza traje kraće vrijeme, u prosjeku 2-3 mjeseca nakon operacije.
Allegretto EyeQ laser kojim Očna poliklinika Medić Jukić obavlja zahvat, ima udoban ležaj na koji se pacijent smjesti, nakon čega kvalificirani inženjer kalibrira laser, a liječnik specijalist unosi podatke pacijenta u individualizirani program.
U očnoj poliklinici Medić Jukić naš tim stručnjaka preporuča najbolje za vas!
Iznimno, neki se poremećaji oka ne mogu liječiti laserskim korekcijama; međutim, moguće je postići korekciju ugradnjom posebnih intraokularnih leća. To se tiče operacija kod kojih se ugrađuje takozvana multifokalna, trifokalna ili fakična leća. Najprikladniju metodu nakon pregleda vaših očiju predložit će naš iskusni specijalist za oči.
Laserska operacija oka – tijek operacije
Uobičajeno ukupno trajanje boravka u Poliklinici Medić Jukić je dva do tri sata.
Nakon registracije na recepciji podvrgavate se nekoliko bezbolnih pregleda provedenih s mjernim uređajima koji kirurgu pružaju važne informacije o prirodi vašeg očnog poremećaja. Spomenuti pregledi uključuju, na primjer, mjerenje dioptrije i očnog tlaka.
Nakon ovih mjerenja slijedi pregled koji provodi očni specijalist koji analizira podatke dobivene s uređaja i provodi ih pomoću digitalnih optotipova za očitavanje.
Očni specijalist pregledava vaše oči i daje vam se mogućnost postavljanja pitanja u vezi s operacijom.
Nakon savjetovanja s očnim specijalistom, sestre vas pripremaju za operativni zahvat. Nekoliko kapi za anestetike za oči dovoljno je za anesteziju vaših očiju. Sestre ili očni specijalist objasnit će vam što će se događati tijekom operacije.
Tijekom operacije ležati ćete udobno na leđima na krevetu smještenom ispod lasera. Trepćući zeleni indikator pokazat će vam smjer traženja. Cilj svih postupaka u našoj poliklinici je smanjiti stres prije i poslije operacije. Najvažnija osoba je kirurg koji će vas uputiti u tijek operacije.
Postoperativni oporavak
Neposredno nakon operacije vid može biti blago zamagljen. Međutim, u slučaju ozbiljnijih poremećaja oka, pacijenti često mogu vidjeti bolje odmah nakon operacije nego što bi mogli bez naočala prije operacije.
Dat ćemo vam kapi za oči i upute za postoperativno razdoblje tako da vam nije potrebno ići u ljekarnu, a možete napustiti polikliniku i otići izravno kući u pratnji svojih prijatelja ili rodbine. Preporučujemo da prvi dan odmarate oči i držite ih što je više moguće zatvorenima, jer to svakako pomaže procesu ozdravljenja nakon laserske operacije dioptrije.
Tijekom sljedećih dana vid se vrlo brzo poboljšava, iako se može dogoditi da jedno vaše oko nešto bolje vidi od drugog. To je normalno i ne trebate brinuti.
Postoperativni pregled obično je zakazan tijekom prvog tjedna nakon operacije. Ovisno o vašoj dostupnosti, određujemo vrijeme kontrole nakon laserske operacije vida.
Moguće komplikacije
Prolazna suhoća javlja se u svih bolesnika i traje oko mjesec dana. Pacijent osjeća štipanje, ima osjećaj pijeska u očima, a osjećaj se ublažava redovitim kapanjem umjetnih suza 6-8 puta dnevno.
Ostale su komplikacije rijetke (manje od 2% operiranih bolesnika), a manifestiraju se u obliku dijela dioptrije koji se vraća, urastanja epitelnih stanica ispod brtvila ili u obliku mikro oznaka na oku. Te se komplikacije ne mogu predvidjeti, jer ovise o pojedinačnom potencijalu zacjeljivanja tkiva.
Da bi se spriječile komplikacije, potreban je pažljiv odabir pacijenata, detaljna anamneza i temeljit pregled prije operacije.
Lasersko skidanje dioptrije – tko (ni)je dobar kandidat?
Lasersko skidanje dioptrije može ispraviti dioptriju u rasponu:
- miopija do -10,0 dioptrije,
- dalekovidnost na +5,0 dioptrije,
- astigmatizam do 4,0 dioptrije cilindra.
Lasersko skidanje dioptrije ne preporučuje se kandidatima:
- s bolestima rožnice (keratokonus)
- glaukomom
- mrenom
- autoimunom bolesti vezivnog tkiva
- tijekom trudnoće ili dojenja.
Osobe starije od 18 godina
Dobar ste kandidat za lasersku korekciju vida ako imate više od 18 godina i ako imate stabilnu dioptriju.
Ako ste mlađi od 20 godina, recept za vaše oči najvjerojatnije se i dalje mijenja – to je normalno. Većina laserskih očnih kirurga htjet će osigurati da se vaš recept nije promijenio najmanje 12 mjeseci prije operacije (to se povremeno može dogoditi osobama mlađim od 20 godina).
Njihove mogućnosti: većina će jednostavno morati biti ‘strpljiva’. Iako se ponekad obavlja lasersko skidanje dioptrije kako bi se ljudi kvalificirali za ulazak policiju ili profesionalnu vojsku, najbolje je pričekati dok se ne postigne stabilan recept.
Osobe starije od 40 godina
Gubitak vida na blizinu – nazvan presbiopija – prirodni je dio starenja. Uzrokuje to da osoba postupno sve teže čita stavke iz blizine, poput jelovnika ili zaslona mobitela.
Njihove mogućnosti: osim korištenja naočala za čitanje, osobe koje pate od dalekovidnosti mogu biti prikladne za refraktivnu izmjenu leća (koja se naziva i laserska operacija leće).
Ljudi koji imaju izuzetno visoke refrakcijske pogreške
Ako pacijent ima iznadprosječnu razinu miopije ili hipermetropije, možda se neće preporučiti lasersko skidanje dioptrije (kao primjer, iznadprosječna razina miopije je između -8 i -20 dioptrija).
Osobi s velikom refrakcijskom pogreškom može se ugrađivati Phakic IOL (koja se naziva i kontaktna leća za implantaciju) ispred prirodne leće oka.
Osobe s poremećajem oka, bolešću ili autoimunim poremećajem
Osobe s nekontroliranim autoimunim poremećajima poput Lupusa ili obiteljske povijesti Keratokonusa mogu biti sklonije komplikacijama. Osobe s dijabetesom ili drugim zdravstvenim problemima mogu izvesti lasersko skidanje dioptrije, ovisno o ostaloj zdravstvenoj slici.
Njihove mogućnosti: samo konzultacije s oftalmologom potvrdit će ispunjavaju li uvjete za postupak laserskog skidanja dioptrije ili ne.
Očna poliklinika Medić Jukić Split pruža individualan pristup
Ne postoji jedno i jednako rješenje za sve. Profesionalnosti, individualni pristup ono je što je potrebno za uspješno tretiranje bilo kojeg zdravstvenog stanja, pa tako i zdravlja vaših očiju.
Lasersko skidanje dioptrije dostupno je za 95% ljudi s inače zdravim očima. Možda nije uvijek riječ o laserskom skidanju dioptrije, ali ako vas zanima korekcija vida, rezervirajte sastanak kod oftalmologa kako biste saznali koje su vam mogućnosti.
Obratite nam se s povjerenjem, jer zdravlje vaših očiju znači i razinu kvalitete vašeg života.
Savjeti naših stručnjaka
- Lasersko skidanje dioptrije zahtijeva detaljan oftalmološki pregled stoga se informirajte o svim mogućnosti i ograničenjima prije donošenja odluke, a savjet potražite kod naših specijalista.
- Uvijek je dobro tražiti i koju ponudu više, uvijek to volimo preporučiti pacijentima, jer imate pravo birati što procijenite najboljim za vas.
- Pripazite na cijene, jer nerijetko se znaju dogoditi i sitna slova. U našoj očnoj poliklinici Medić Jukić Split brinemo da sve bude transparentno, jer zadovoljni pacijent naša je najbolja preporuka.
Cijena
U očnoj poliklinici Medić Jukić Split nudimo LASIK i PRK metodu zahvata za lasersko skidanje dioptrije, a cijene se kreću od 9.000 do 10.000 kuna.
