Zašto mi kapak trza?

Ako ste ikada imali trzanje očnog kapka dulje vrijeme, znate koliko je to neugodno. Trzanje kapka (ili tik) je kada imate grč ili blagi pokret gornjeg ili donjeg kapka. Javlja se iznenada i može trajati minutu, sate, dane ili čak i duže.

Najčešći trzaji kapaka su bezopasni, blagi i ne utječu na vaš vid. Međutim, postoje neki neurološki problemi koji mogu uzrokovati kontrakciju mišića kapaka, poput blefarospazma i hemifacijalnog spazma. Ova manje uobičajena stanja obično uzrokuju potpunije i dulje zatvaranje kapaka, ograničavajući ili potpuno blokirajući vid. Mogu biti zahvaćeni i drugi mišići lica.

Za većinu nas uobičajeno trzanje kapaka je kratka i manja smetnja. Ali kada traje dulje ili se javlja češće nego inače, postoje neki koraci koje možete poduzeti da nestane:

Naspavajte se

Trzanje kapaka često se događa ljudima kada su pretjerano umorni.

Smanjite količinu stresa

Ako ne možete eliminirati nešto što vam uzrokuje stres, pronađite aktivnosti za smanjenje stresa koje će vam pomoći da se riješite trzanja.

Smanjite kofein

Ograničenje unosa kave, čaja ili gaziranog soka može pomoći u smanjenju trzanja kapaka.

“Vlažite” oči

U nekim slučajevima, nadražene ili suhe oči mogu dovesti do grčenja kapaka.

Što je esencijalni blefarospazam?

Esencijalni blefarospazam je pojava karakterizirana nevoljkim zatvaranjem jednog ili oba kapka. To može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko sati. Ovi grčevi također mogu utjecati na druge mišiće vašeg lica. Može biti teško penjati se stepenicama, voziti auto, ići na posao ili raditi druge stvari.

Liječnici znaju da je blefarospazam uzrokovan živčanim impulsom, ali nisu sigurni zašto se to događa.

Što je hemifacijalni spazam?

Hemifacijalni spazam je pojava karakterizirana stezanjem mišića jedne strane lica. Ovi grčevi mogu započeti u blizini oka, a zatim zahvatiti druge dijelove lica. U uznapredovalim slučajevima, hemifacijalni spazam može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Kako se liječi blefarospazam?

Postoji nekoliko opcija za liječenje blefarospazma. Najučinkovitije liječenje su injekcije botulinum toksina (botox), tvari za opuštanje mišića. Za ubrizgavanje lijeka u mišiće iznad i ispod oka koristi se vrlo tanka igla. Spazmi počinju nestajati od jednog dana do 2 tjedna nakon injekcije. Ovo olakšanje traje oko 3 mjeseca.

Neki lijekovi također mogu pomoći kod blefarospazma. Vaš će oftalmolog raditi na pronalaženju prave kombinacije lijekova koji će vam pomoći.

Kirurgija je opcija kada injekcije i lijekovi ne djeluju. Postoje dvije uobičajene vrste operacija za esencijalni blefarospazam. Jedna vrsta uklanja mišić lica koji uzrokuje grčeve. Drugi tip uklanja dio živca kako bi grčevi bili manje jaki.

Kako se liječi hemifacijalni spazam?

Većina ljudi s hemifacijalnim spazmom dobro reagira na liječenje injekcijama botulinum toksina (botox). Kao i kod liječenja blefarospazma, ove se injekcije koriste za opuštanje živca kod hemifacijalnih grčeva.

Povremeno se koriste lijekovi, ali općenito su manje učinkoviti od injekcija. Rijetko se koristi operacija za ublažavanje pritiska na živac.

Kako djeluje botulinum toksin (botox)?

Botulinum toksin proizvodi posebna vrsta bakterija. U većim količinama može biti otrovan. No, za smanjivanje bora na licu koriste se samo male, slabije doze botulinum toksina.

Kada se ubrizga botulinum toksin, on blokira određene živčane signale koji potiču kontrakciju mišića. Mišići se opuštaju, također smanjujući neželjene bore na licu. Ovaj učinak traje oko 3-6 mjeseci. Nakon toga se mišići ponovno pokrenu i bore se vrate.

Tretman traje samo nekoliko minuta i može se obaviti u liječničkoj ordinaciji. Pitajte svog liječnika koje aktivnosti treba izbjegavati neposredno nakon liječenja.

Unutar prvog tjedna tretmana, trebali biste primijetiti da se vaši mišići počinju opuštati. Ovaj učinak nestaje za otprilike 3-6 mjeseci.

Tko može dobiti injekcije botulinum toksina?

Morate biti zdravi i imati najmanje 18 godina prije nego što možete dobiti injekcije botulinum toksina.

Neki ljudi ne bi trebali dobiti botulinum toksin:

• imate neuromuskularnu bolest (kao što je multipla skleroza ili miastenija gravis)
  
• trudni ste ili dojite
• imate slabost u određenim mišićima lica
• imate ptozu (spuštene kapke), duboke ožiljke na licu
• imate problema s kožom u blizini područja ubrizgavanja

Ako planirate primati injekcije botulinum toksina, obavijestite svog liječnika o svojoj povijesti bolesti i svim lijekovima na recept, vitaminima i biljnim dodacima prehrani koje uzimate.

Iako injekcije botulinum toksina mogu pomoći, ponekad uzrokuju nuspojave ili druge zdravstvene probleme. Uobičajene nuspojave uključuju:

• glavobolju
• crvenilo oka, suzenje ili iritaciju
• crvenilo ili modrice na području ubrizgavanja. Vjerojatnije je da će se to dogoditi ako uzimate aspirin ili lijekove za razrjeđivanje krvi. Pitajte svog liječnika trebate li prestati uzimati te lijekove nekoliko dana prije primanja injekcije botulinum toksina.

Konzumacija alkohola 24 sata prije tretmana također povećava crvenilo i modrice.

Manje uobičajena, ali ozbiljnija nuspojava je ptoza (spušteni kapci). To može otežati vidljivost. Ptoza bi trebala nestati kada botulinum toksin nestane za nekoliko mjeseci. Razgovarajte sa svojim oftalmologom o drugim mogućnostima.

Kako biste smanjili mogućnost nuspojava, vaš liječnik može preporučiti korištenje kapi za oči ili mast nakon injekcije botulinum toksina. Od vas se također može tražiti da sjedite uspravno (ne ležite) i izbjegavate pritiskanje tretiranog područja otprilike 4 sata nakon injekcije. Također, vaš liječnik vam može preporučiti da ne vježbate 24 sata nakon tretmana.

Razmišljate o injekcijama botulinum toksina za bore?

Razgovarajte sa svojim oftalmologom koji najbolje poznaje Vaše oči, uključujući mišiće i strukture koje ih okružuju.

Stručni tim Poliklinike Medić Jukić stoji vam na raspolaganju